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当代健康报:膝关节疼痛先要排除腰椎疾病

来源: 本站原创     时间: 2015-04-01 12:06:47
  

老年性膝关节炎医学上一般称之为膝关节骨性关节炎,它是骨关节结构发生广泛退行性改变的一种中老年常见病,包括关节软骨的剥脱、骨质增生、半月板损伤、滑膜炎等一系列改变。有关资料显示,我国50岁以上人群中半数患骨关节炎;65岁以上人群中90%的女性和80%的男性患骨关节炎。
前段时间,济南市按摩医院接诊一例双膝关节炎患者,男,48岁,双膝关节积液、疼痛3年多,膝关节X片检查为“双膝关节骨性关节炎”,曾行膝关节腔内玻璃酸钠注射治疗,并抽取积液,但积液仍会产生,疼痛不减。医院主治医师栾希文对其进行了详细检查,认为该患者为腰椎间盘突出压迫神经导致的膝关节问题,建议进行腰椎CT检查,患者虽表示怀疑但检查后发现腰椎的确有问题,到医院进行住院治疗,医院对其进行了以针刀筋膜松解术为主,配合推拿、针灸、理疗、冲击波的整体治疗,治疗后双膝关节疼痛明显减轻,15天后疼痛消失,患者康复出院。
对膝关节疼痛的病因认识有误区
在膝关节骨性关节炎诊疗过程中,大多数膝关节炎患者都存在一定的误区,认为膝痛就要治膝,一般采用贴敷膏药、抽积液、注射药物等疗法,甚至膝关节置换,但都很难解决疼痛的问题。
膝关节之所以会疼痛,常规观点认为是膝关节的骨质发生了退化和破坏,因此才有了顽固性疼痛。正因为这个不正确的观点左右临床几十年,所以才有了膝关节骨性关节炎不能治愈只能缓解症状的说法,实在没有办法就关节置换。真的就这样吗?其实人们只把关注的焦点放到了骨质的改变上,而忽略了一个最重要的关键性因素,那就是神经因素的参与,没有神经因素的参与就不会疼痛,这是最简单不过的道理。
骨头本身不会疼、骨刺也不会疼、积液更不会疼,只有神经有改变才会疼痛!
“头痛医头、脚痛医脚”早已被临床否认,“膝痛治膝”也是片面的,无法从根本上解决问题的。
膝关节疼痛的治疗
济南市按摩医院主治医师栾希文指出,神经病理因素是膝关节疼痛的关键,要解决膝关节疼痛,就要找出神经改变的根源。90%以上的膝关节疼痛都是因腰椎间盘退变刺激神经,造成神经源性炎症导致的,关节腔内积液、关节肿胀、打软腿等都是表现出来的现象。只要解决了神经源性炎症的问题,膝关节疼痛自然会消失,积液也会消失。
所以特别提醒老年朋友:如果膝关节疼痛、肿胀、积液、打软腿,不要轻易治疗膝关节,更不要轻易进行置换关节手术,一定要先排除腰椎的疾病!

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