腰椎间盘突出症是因腰椎间盘纤维环破裂，髓核等突出物压迫或累及到椎管周围相应的脊髓、神经或血管等而产生的综合征。好发于青壮年，发生部位以第4～5腰椎间盘突出最为常见。腰椎间盘突出症属中医学腰痛范畴。亦称“腰腿痛”。
一、生活起居

1．病室环境宜安静，舒适，阳光充足，空气新鲜。

2．急性期应绝对卧硬板床休息，以除掉体重及各种外力对椎间盘的压迫，使症状得以缓解。

3．急性期过后，剧烈的疼痛基本消失，可适当下地活动。为确保患者安全可戴腰围，对腰部进行保护。应注意选用的腰围要大小合体，以预防压疮。使用腰围时间不宜过长，无症状后即除去，以免肌肉退化萎缩。

4．注意腰背部保暖，避免感受风寒湿邪。

5．曰常生活和工作中要注意保健，避免久坐、久行、久站。

6．减肥消除额外的体重得以减轻背脊的负担。

7．提取重物时先取下蹲位，避免弯腰或扭腰，这些均是减少腰部负荷的措施。

8、女性患者避免穿高跟鞋，要避免长时间固定某一姿势，适当调整身体的姿势，不定时的活动腰部。

二、情志护理

1．多安慰体贴患者，使其情绪安宁，积极配合治疗。

2．根据疾病的情志变化，应经常与其交谈，了解患者的兴趣，转移其对疼痛的注意力，可采用听音乐、看电视、聊天等方法，以调畅患者的情志。

3．因剧痛难忍或久痛不休故多焦虑、抑郁、失望，应当给予必要的解释和对疾病知识的宣教，激发其战胜疾病的信心。

三、饮食护理

1．饮食原则：饮食给予高蛋白、高维生素等清淡、易消化食品，可适当多食动物肝、肾及核桃，枸杞子等食物。禁烟酒。

2、根据不同证型指导饮食：

(l)血瘀：宜清淡、易消化，多食粗纤维食物、新鲜蔬菜及水果，忌辛辣、刺激性食物。每曰早晨可冲服蜂蜜，以润肠通便。

(2)寒湿：宜营养丰富，忌生冷、黏腻食物。

(3)湿热：宜清淡，鼓励患者多饮水，忌辛辣、热性食物，戒烟、酒。

(4)肝肾亏虚：可适当多食动物肝、肾及核桃，枸杞子等食物。

3．常用食疗方：

(1)杜仲猪脊骨汤[处方]猪脊骨（脊髓、脊椎同用）500g，杜仲30g，陈皮、红枣各适量。[用法] 将猪脊骨斩块、洗净；杜仲、陈皮、红枣（去核）洗净。把全部用料一齐放入沙锅内，用文火煨煮2～3 h，至猪脊肉熟烂为度，调味即可。随量饮用。[功效]补肝肾，强腰膝。

(2)枸杞羊肾粥[处方]枸杞叶250g，羊肾1只，羊肉60g，葱白2根，盐少许，粳米60g。[用法]将新鲜羊肾剖洗干净，去内膜，细切；羊肉洗净切碎；枸杞叶水煎，去渣取汁，与羊肾、羊肉、葱白、粳米一起煮粥，粥将成时，加入些许细盐，稍煮即可。佐餐食用。[功效]益肾阴，补肾气，壮元阳。

(3)当归生地黄鳝汤[处方]黄鳝1条，当归12g，生地黄15g，桑寄生15g，桂枝9g，红枣15g。 [用法]将黄鳝去鳃、肠杂洗净。当归、生地黄、红枣（去核）、桂枝、桑寄生洗净。把全部用料一齐放入沙锅内，加清水适量，用文火煨煮2h，调味即可。随量饮用。[功效]养血祛风。

(4)牛骨髓[处方]牛骨髓粉500g，黑芝麻500g，白糖适量。[用法]将上两味用料略炒香，研末，加入白糖拌匀即可。每次服9g，每日服2次。

四、用药指导

1．用药期间外避风寒，以免加重病情。

2．在遵医嘱给予静脉滴注脱水剂时应加强巡视，以防药液外渗。

3．血瘀证急性期痛剧者用舒筋活血方湿热敷，以缓解疼痛。注意热敷温度，以能耐受为宜，防止烫伤。

4．服用中药汤剂宜温服或热服，分早晚二次服用。

5．消炎镇痛药应在饭后30min服用，用药后注意胃肠道反应。

五、功能锻炼

1．蜻蜓点水式：又称飞燕式，患者俯卧于木板床上，双手置于臀部，让患者同时挺胸仰颈及双下肢呈伸直状后伸，此时由于双侧竖脊肌收缩而使全部身体仅腹部与床面相接触，似蜻蜓点水或飞燕展翅的姿势。

2．五点式：患者仰卧，双下肢呈屈曲状置于床上，以双足、双肘及头部作为支点，通过挺胸及双侧竖脊肌收缩，使人体呈弓状。

3．三点式：以头和双足为支点，挺腹，竖脊肌收缩。腰背肌锻炼易循序渐进，持之以恒，如出现症状加重，应终止锻炼。颈椎病患者不宜采用三点式。

4、参考脊柱康复操。

腰椎间盘突出症是一种慢性疾病，严重的疼痛和反复发作影响正常生活。腰椎间盘突出症病程较长，坚持治疗和有效锻炼，特别是中医中药和手法治疗有一定疗效。